Hygiena 2021, 66(2):41-47 | DOI: 10.21101/hygiena.a1745
Pilotní studie incidence nemelanomových nádorů (C44) ve dvou lokalitách v Podkrušnohoří a expozice karcinogenním faktorům z těžby
- 1 Zdravotní ústav se sídlem v Ústí nad Labem, Ústí nad Labem, Česká republika
- 2 Krušnohorská poliklinika s.r.o., Kožní oddělení, Litvínov, Česká republika
- 3 Nemocnice Sokolov - Penta Hospitals CZ s.r.o., Kožní oddělení, Sokolov, Česká republika
- 4 Univerzita Karlova, 1. lékařská fakulta, Ústav hygieny a epidemiologie a VFN, Praha, Česká republika
Cíle: Cílem projektu bylo zjistit, zda znečištění arzenem a kovy ze spalování a těžby uhlí mohou ovlivňovat incidenci nemelanomových kožních nádorů (C44) u obyvatel Podkrušnohoří, kde se historicky těžily i polymetalické rudy.
Metodika: V projektu GA ČR, probíhajícím v letech 2017-2019 jsme pomocí dotazníků u pacientů sledovali vztah faktorů životního prostředí, životního stylu, koníčků a stravování k incidenci nemelanomových kožních nádorů. Účast pacientů byla dobrovolná, získaná data anonymní. Zároveň probíhala měření znečištění ovzduší arzenem a kovy v aerosolových částicích PM10 v Lomu u Mostu a v Sokolově. Data byla statisticky zpracována pomocí Excelu a R+ regresním modelem. Studie se účastnilo celkem 69 mužů a 69 žen včetně kontrol.
Výsledky: V Podkrušnohoří jsou i po významných opatřeních emitovány z velkých zdrojů do ovzduší stovky kilogramů těžkých kovů. Perzistentních látek v prostředí tak přibývá pomaleji než dříve. Incidence nádorových onemocnění včetně kožních nádorů však narůstá, i když je koncentrace karcinogenů v ovzduší nízká. Na vině může být protrahovaná expozice během života nemocných. Ve srovnání s ostatními okresy republiky je incidence onemocnění nemelanomovými kožními nádory v Podkrušnohoří nižší.
Závěr: Výsledky potvrzují převahu kožních nádorů u mužů. Významným faktorem u nemocných byla práce ve venkovním prostředí a styku s chemickými látkami. Vyšší expozici pravděpodobně přineslo zahrádkaření a spotřeba vypěstovaných produktů. Dlouhodobý vývoj nádorového onemocnění přináší odůvodněný požadavek na to, aby expozice populace karcinogenním látkám byla řešena.
Klíčová slova: těžba uhlí, karcinom kůže, incidence malignit
Vloženo: leden 2020; Přijato: 12. červen 2021; Zveřejněno: 12. červen 2021 Zobrazit citaci
ACS | AIP | APA | ASA | Harvard | Chicago | Chicago Notes | IEEE | ISO690 | MLA | NLM | Turabian | Vancouver |
Reference
- Eurostat. Statistical Books. Health statistics - Atlas on mortality in the European Union. Luxembourg: Office for Official Publications of the European Communities; 2009.
- MKN-10: Mezinárodní klasifikace nemocí a přidružených zdravotních problémů: desátá revize. Obsahová aktualizace k 1. 1. 2020: instrukční příručka. Praha: Ústav zdravotnických informací a statistiky ČR; 2019.
- Novotvary 2015 ČR, Cancer incidence in the Czech Republic, 2015 [online]. Praha: Ústav zdravotnických informací a statistiky ČR; 2015 [cit. 2020-01-20]. Dostupné z: https://www.uzis.cz/sites/default/files/knihovna/novotvary2015.pdf.
- Bailey A, Vasicek B, Tao J, Janeczek M, Mitri A, Tung R. Management of keratinocyte carcinoma - special considerations in the elderly. Int J Womens Dermatol. 2019 May 18;5(4):235-45.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- IARC Monographs on the Identification of Carcinogenic Hazards to Humans [Internet]. Lyon: IARC; 2020 [cited 2020 Jan 20]. List of Classifications. Agents classified by the IARC Monographs, Volumes 1-125. Available from: https://monographs.iarc.who.int/list-of-classifications/.
- Fahradyan A, Howell AC, Wolfswinkel EM, Tsuha M, Sheth P, Wong AK. Updates on the Management of Non-Melanoma Skin Cancer (NMSC). Healthcare (Basel). 2017 Nov 1;5(4):82. doi: 10.3390/healthcare5040082.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Lucas R, McMichael T, Smith W, Armstrong B. Solar ultraviolet radiation: global burden of disease from solar ultraviolet radiation. Prüss-Üstün A, Zeeb H Mathers C, Repacholi M, editors. Geneva: WHO; 2006. (Environmental Burden of Disease Series, No. 13).
- Bencko V. Carcinogenic, teratogenic, and mutagenic effects of arsenic. Environ Health Perspect. 1977 Aug;19:179-82.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- World Health Organization. Guidelines for drinking water quality [Internet]. 4th ed. Geneva: WHO; 2011 [cited 2020 Jan 20]. Available from: https://www.who.int/water_sanitation_health/publications/2011/dwq_guidelines/en/.
- Tremlová J, Száková J, Tlustoš P. Hodnocení množného vlivu rizikových prvků obsažených v půdě na organismus člověka. Chem Listy. 2010;104(5):349-52.
- Drahota P, Raus K, Rychlíková E, Rohovec J. Bioaccessibility of As, Cu, Pb, and Zn in mine waste, urban soil, and road dust in the historical mining village of Kaňk, Czech Republic. Environ Geochem Health. 2018 Aug;40(4):1495-512.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- World Health Organization. Air quality guidelines for Europe [Internet]. 2nd ed. Copenhagen: WHO Regional Office for Europe; 2000 [cited 2020 Jan 20]. (WHO Regional Publications, European Series, No. 91). Available from: http://www.euro.who.int/__data/assets/pdf_file/0005/74732/E71922.pdf.
- Gomez-Caminero A, Howe P, Hughes M, Kenyon E, Lewis DR, Moore M, et al. Arsenic and arsenic compounds. Geneva: WHO; 2001. (Environmental health criteria 224).
- World Health Organization. Guidelines for drinking-water quality. 3rd ed. Volume 1 - Recommendations. Incorporating first and second addenda. Geneva: WHO; 2006.
- Desoize B. Cancer and metals and metal compounds: part I - carcinogenesis. Crit Rev Oncol Hematol. 2002 Apr;42(1):1-3.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Environmental Protection Agency. Integrated Risk Information System [Internet]. Washington, DC: EPA; 2019 [cited 2019 Jan 20]. Arsenic, Inorganic CASRN 7440-38-2 | DTXSID4023886. Available from: https://cfpub.epa.gov/ncea/iris2/chemicalLanding.cfm?⊂stance_nmbr=278.
- Ratnaike RN. Acute and chronic arsenic toxicity. Postgrad Med J. 2003 Jul;79(933):391-6.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Beran J, Vaništa J, et al. Základy cestovního lékařství. Praha: Galén; 2006.
- Blissett R. Logistic regression in R [Internet]. Boston (MA): RStudio; 2017 [cited 2019 Dec 8]. Available from: https://rpubs.com/rslbliss/r_logistic_ws.
- Alice M. Regression models in R: how to perform a logistic regression in R [Internet]. DataScience+; 2018 [cited 2019 Dec 8]. Available from: https://datascienceplus.com/perform-logistic-regression-in.
- R Core Team. R: a language and environment for statistical computing [Internet]. Vienna: R Foundation for Statistical Computing; 2019 [cited 2020 Jan 20]. Available from: http://www.R-project.org/.
- Český hydrometeorologický ústav [online]. Praha: ČHMÚ; 2019 [cit. 2019-12-19]. Emise kovů. Dostupné z: http://portal.chmi.cz/files/portal/docs/uoco/oez/emisni bilance_CZ.html.
- Kozák J, Němeček J. Atlas půd České republiky. 2. upr. vyd. Praha: ČZU Praha; 2009.
- Ústav zdravotnických informací a statistiky ČR. Incidence nádorových onemocnění C43, C44. Praha: ÚZIS; 2019.
- Armitage P, Doll R. The age distribution of cancer and a multi-stage theory of carcinogenesis. Br J Cancer. 2004 Dec 13;91(12):1983-9.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Christenson LJ, Borrowman TA, Vachon CM, Tollefson MM, Otley CC, Weaver AL, et al. Incidence of basal cell and squamous cell carcinomas in a population younger than 40 years. JAMA. 2005 Aug 10;294(6):681-90.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Peto R, Roe FJ, Lee PN, Levy L, Clack J. Cancer and ageing in mice and men. Br J Cancer. 1975 Oct;32(4):411-26.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Blot WJ, Tarone RE. Doll and Peto's quantitative estimates of cancer risks: holding generally true for 35 years. J Natl Cancer Inst. 2015 Mar 3;107(4):djv044. doi: 10.1093/jnci/djv044.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Ghaedi E, Rahrovani F, Javanbakht MH, Ehsani AH, Esrafili A, Mohammadi H, et al. Retinol and α-tocopherol levels in the serum and subcutaneous adipose tissue of newly diagnosed basal cell carcinoma patients. Iran J Public Health. 2019 Oct;48(10):1838-46.
Přejít k původnímu zdroji...
- Orkić Ž, Puntarić D, Vidosavljević D, Puntarić I, Puntarić E, Gvozdić V, et al. Climatic factors and epidemiologic characteristics of head and neck skin malignancies in Osijek Baranja County, Croatia. Cent Eur J Public Health. 2015 Dec;23(4):275-85.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...