Hygiena 2013, 58(4):144-151 | DOI: 10.21101/hygiena.a0980

Mikrobiologické nálezy legionel v průmyslových technologiích v České republice

Markéta Petrovová1, Vladimír Drašar2, Radomír Polcar3
1 Masarykova univerzita a FN u sv. Anny v Brně, Lékařská fakulta, Klinika pracovního lékařství, Brno
2 Zdravotní ústav se sídlem v Ostravě, Národní referenční laboratoř pro legionely, Ostrava
3 FACTOR.E, s.r.o., Brno

Legionářská nemoc je akutní bakteriální plicní onemocnění se závažným průběhem a vysokou mortalitou. Z epidemiologického hlediska má původ v komunitním, cestovním, nemocničním nebo pracovním prostředí. Nejvýznamnější rezervoáry legionel pro expozici osob představují chladicí věže a odpařovací kondenzátory, dále centrálně řešené vytápění a chlazení moderních budov. Autoři prezentují výsledky mikrobiologických vyšetření vody na přítomnost legionel v technologiích průmyslu plastikářského, sklářského, z chladicích věží. Ve vazbě na tyto výsledky vyhodnocují možné zdravotní dopady na exponované pracovníky. Ve všech vyšetřovaných provozech byly legionely nalezeny, a to kmeny patogenní i saprofytické. Největší potenciál možného zdravotního rizika má Legionella pneumophila séroskupina 1, podskupina A Pontiac. Riziko expozice pracovníků je relativně nízké při běžném provozu, významně narůstá při operacích údržby a oprav. Se zjištěnou kolonizací prostředí legionelami korespondují v České republice sporadické případy hlášených profesionálních onemocnění legionelózou. Posuzování profesionality tohoto onemocnění musí vycházet z kritérií epidemiologické surveillance s využitím moderních diagnostických a identifikačních metod.

Klíčová slova: legionářská nemoc, nemoci z povolání, expozice biologickým činitelům

Vloženo: únor 2012; Přijato: 5. únor 2013; Zveřejněno: 1. prosinec 2013  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Petrovová M, Drašar V, Polcar R. Mikrobiologické nálezy legionel v průmyslových technologiích v České republice. Hygiena. 2013;58(4):144-151. doi: 10.21101/hygiena.a0980.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Fraser DW, Tsai TR, Orenstein W, Parkin WE, Beecham HJ, Sharrar RG, et al. Legionnaires' disease: description of an epidemic of pneumonia. N Engl J Med. 1977 Dec 1;297(22):1189-97. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Bartram J, Chartier Y, Lee JV, Pond K, Surman-Lee S, editors. Legionella and the prevention of legionellosis. Geneva: WHO; 2007.
  3. Health and Safety Commission. The Notification of Cooling Towers and Evaporative Condensers Regulations 1992. The prevention or control of legionellosis (including legionnaires' disease): approved code of practice. London: HMSO; 1991.
  4. Hambleton P, Broster MG, Dennis PJ, Henstridge R, Fitzgeorge R, Conlan JW. Survival of virulent Legionella pneumophila in aerosols. J Hyg (Lond). 1983 Jun;90(3):451-60. Přejít k původnímu zdroji...
  5. Dondero TJ Jr, Rendtorff RC, Mallison GF, Weeks RM, Levy JS, Wong EW, et al. An outbreak of Legionnaires' disease associated with a contaminated air-conditioning cooling tower. N Engl J Med. 1980 Feb 14;302(7):365-70. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Garbe PL, Davis BJ, Weisfeld JS, Markowitz L, Miner P, Garrity F, et al. Nosocomial Legionnaires' disease. Epidemiologic demonstration of cooling towers as a source. JAMA. 1985 Jul 26;254(4):521-4. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Badenoch J. First report of the Committee of Inquiry into the outbreak of Legionnaires' disease in Stafford in April 1985. London: HMSO; 1986.
  8. Band JD, LaVenture M, Davis JP, Mallison GF, Skaliy P, Hayes PS, et al. Epidemic Legionnaires' disease. Airborne transmission down a chimney. JAMA. 1981 Jun 19;245(23):2404-7. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Nordström K, Kallings I, Dahnsjö H, Clemens F. An outbreak of Legionnaires' disease in Sweden: report of sixty-eight cases. Scand J Infect Dis. 1983;15(1):43-55. Přejít k původnímu zdroji...
  10. Osterholm MT, Chin TDY, Osborne DO, Dull HB, Dean AG, Fraser DW, et al. A 1957 outbreak of Legionnaires' disease associated with a meat packing plant. Am J Epidemiol. 1983 Jan;117(1):60-7. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Cordes LG, Goldman WD, Marr JS, Friedman SM, Band JD, Rothschild EO, et al. Legionnaires' disease in New York City, August-September 1978. Bull N Y Acad Med. 1980 Jun;56(5):467-82. Přejít na PubMed...
  12. Conwill DE, Werner SB, Dritz SK, Bissett M, Coffey E, Nygaard G, et al. Legionellosis - the 1980 San Francisco outbreak. Am Rev Respir Dis. 1982 Oct;126(4):666-9. Přejít na PubMed...
  13. Legionnaires' disease. Outbreak associated with a mist machine in a retail food store. Wkly Epidemiol Rec. 1990 Mar 9;65(10):69-70. Přejít na PubMed...
  14. Herwaldt LA, Gorman GW, McGrath T, Toma S, Brake B, Hightower AW, et al. A new Legionella species, Legionella feeleii species nova, causes Pontiac fever in an automobile plant. Ann Intern Med. 1984 Mar;100(3):333-8. Přejít k původnímu zdroji...
  15. Morton S, Bartlett CL, Bibby LF, Hutchinson DN, Dyer JV, Dennis PJ. Outbreak of legionnaires' disease from a cooling water system in a power station. Br J Ind Med. 1986 Sep;43(9):630-5. Přejít k původnímu zdroji...
  16. Brundrett GW. Legionella and building services. Oxford: Butterworth - Heinemann; 1992.
  17. Atlas RM, Williams JF, Huntington MK. Legionella contamination of dental-unit waters. Appl Environ Microbiol. 1995 Apr;61(4):1208-13. Přejít k původnímu zdroji...
  18. Borella P, Bargellini A, Marchesi I, Rovesti S, Stancanelli G, Scaltriti S, et al. Prevalence of anti-legionella antibodies among Italian hospital workers. J Hosp Infect. 2008 Jun;69(2):148-55. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  19. Gardner R. Overview and characteristics of some occupational exposures and health risks on offshore oil and gas installations. Ann Occup Hyg. 2003 Apr;47(3):201-10. Přejít na PubMed...
  20. Lohuis M, Catmull J. Legionella risk management in mining and processing industries [Internet]. Queensland Resources Council; 2007 [cited 2009 Nov 26]. Available from: http://www.qrc.org.au/conference/_dbase_upl/lohuisr_LegionellaRis%20Management.pdf.
  21. O'Keefe NS, Heinrich-Morrison KA, McLaren B. Two linked cases of legionellosis with an unusual industrial source. Med J Aust. 2005 Nov 7;183(9):491-2. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  22. Victorian utility consumption household survey 2007: final report [Internet]. Melbourne: State Government of Victoria, Department of Human Services; 2008 [cited 2009 Nov 26]. Available from: http://www.dhs.vic.gov.au/__data/assets/pdf_file/0010/606871/victorian-utility-consumption-survey-2007.pdf.
  23. Blatny JM, Reif BA, Skogan G, Andreassen O, Høiby EA, Ask E, et al. Tracking airborne Legionella and Legionella pneumophila at a biological treatment plant. Environ Sci Technol. 2008 Oct 1;42(19):7360-7. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  24. Sas K, editor; European Agency for Safety and Health et Work. Legionella and legionnaires' disease: a policy overview. Working environment information, literature review. Luxembourg: Publication Office of the European Union; 2011.
  25. Mouchtouri VA, Goutziana G, Kremastinou J, Hadjichristodoulou C. Legionella species colonization in cooling towers: risk factors and assessment of control measures. Am J Infect Control. 2010 Feb;38(1):50-5. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  26. Svarrer CW, Uldum SA. The occurrence of Legionella species other than Legionella pneumophila in clinical and environmental samples in Denmark identified by mip gene sequencing and matrix-assisted laser desorption ionization time-of-flight mass spectrometry. Clin Microbiol Infect. 2012 Oct;18(10):1004-9. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  27. Wewalka G, Ricketts K. Survey on legislation about evaporative cooling towers in European countries. In: Proceedings of 22nd meeting of the European Working Group for Legionella Infections; 2007 Jun 2-5; Stockholm, Sweden. p. 77.
  28. Morton S, Bartlett CL, Bibby LF, Hutchinson DN, Dyer JV, Dennis PJ. Outbreak of legionnaires' disease from a cooling water system in a power station. Br J Ind Med. 1986 Sep;43(9):630-5. Přejít k původnímu zdroji...
  29. Isozumi R, Ito Y, Ito I, Osawa M, Hirai T, Takakura S, et al. An outbreak of Legionella pneumonia originating from a cooling tower. Scand J Infect Dis. 2005;37(10):709-11. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  30. Muraca PW, Stout JE, Yu VL, Yee YC. Legionnaires' disease in the work environment: implications for environmental health. Am Ind Hyg Assoc J. 1988 Nov;49(11):584-90. Přejít k původnímu zdroji...
  31. United States Department of Labor, Occupational Safety & Health Administration [Internet]. Washington: U.S. Department of Labor, OSHA. OSHA Safety Hazard Information Bulletin on legionnaires' disease risk for workers in the plastic injection molding industry; 1998 Dec 9 [cited 2013 Feb 5]. Available from: https://www.osha.gov/dts/hib/hib_data/hib19981209.html.