Hygiena 2013, 58(4):144-151 | DOI: 10.21101/hygiena.a0980
Mikrobiologické nálezy legionel v průmyslových technologiích v České republice
- 1 Masarykova univerzita a FN u sv. Anny v Brně, Lékařská fakulta, Klinika pracovního lékařství, Brno
- 2 Zdravotní ústav se sídlem v Ostravě, Národní referenční laboratoř pro legionely, Ostrava
- 3 FACTOR.E, s.r.o., Brno
Legionářská nemoc je akutní bakteriální plicní onemocnění se závažným průběhem a vysokou mortalitou. Z epidemiologického hlediska má původ v komunitním, cestovním, nemocničním nebo pracovním prostředí. Nejvýznamnější rezervoáry legionel pro expozici osob představují chladicí věže a odpařovací kondenzátory, dále centrálně řešené vytápění a chlazení moderních budov. Autoři prezentují výsledky mikrobiologických vyšetření vody na přítomnost legionel v technologiích průmyslu plastikářského, sklářského, z chladicích věží. Ve vazbě na tyto výsledky vyhodnocují možné zdravotní dopady na exponované pracovníky. Ve všech vyšetřovaných provozech byly legionely nalezeny, a to kmeny patogenní i saprofytické. Největší potenciál možného zdravotního rizika má Legionella pneumophila séroskupina 1, podskupina A Pontiac. Riziko expozice pracovníků je relativně nízké při běžném provozu, významně narůstá při operacích údržby a oprav. Se zjištěnou kolonizací prostředí legionelami korespondují v České republice sporadické případy hlášených profesionálních onemocnění legionelózou. Posuzování profesionality tohoto onemocnění musí vycházet z kritérií epidemiologické surveillance s využitím moderních diagnostických a identifikačních metod.
Klíčová slova: legionářská nemoc, nemoci z povolání, expozice biologickým činitelům
Vloženo: únor 2012; Přijato: 5. únor 2013; Zveřejněno: 1. prosinec 2013 Zobrazit citaci
Reference
- Fraser DW, Tsai TR, Orenstein W, Parkin WE, Beecham HJ, Sharrar RG, et al. Legionnaires' disease: description of an epidemic of pneumonia. N Engl J Med. 1977 Dec 1;297(22):1189-97.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Bartram J, Chartier Y, Lee JV, Pond K, Surman-Lee S, editors. Legionella and the prevention of legionellosis. Geneva: WHO; 2007.
- Health and Safety Commission. The Notification of Cooling Towers and Evaporative Condensers Regulations 1992. The prevention or control of legionellosis (including legionnaires' disease): approved code of practice. London: HMSO; 1991.
- Hambleton P, Broster MG, Dennis PJ, Henstridge R, Fitzgeorge R, Conlan JW. Survival of virulent Legionella pneumophila in aerosols. J Hyg (Lond). 1983 Jun;90(3):451-60.
Přejít k původnímu zdroji...
- Dondero TJ Jr, Rendtorff RC, Mallison GF, Weeks RM, Levy JS, Wong EW, et al. An outbreak of Legionnaires' disease associated with a contaminated air-conditioning cooling tower. N Engl J Med. 1980 Feb 14;302(7):365-70.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Garbe PL, Davis BJ, Weisfeld JS, Markowitz L, Miner P, Garrity F, et al. Nosocomial Legionnaires' disease. Epidemiologic demonstration of cooling towers as a source. JAMA. 1985 Jul 26;254(4):521-4.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Badenoch J. First report of the Committee of Inquiry into the outbreak of Legionnaires' disease in Stafford in April 1985. London: HMSO; 1986.
- Band JD, LaVenture M, Davis JP, Mallison GF, Skaliy P, Hayes PS, et al. Epidemic Legionnaires' disease. Airborne transmission down a chimney. JAMA. 1981 Jun 19;245(23):2404-7.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Nordström K, Kallings I, Dahnsjö H, Clemens F. An outbreak of Legionnaires' disease in Sweden: report of sixty-eight cases. Scand J Infect Dis. 1983;15(1):43-55.
Přejít k původnímu zdroji...
- Osterholm MT, Chin TDY, Osborne DO, Dull HB, Dean AG, Fraser DW, et al. A 1957 outbreak of Legionnaires' disease associated with a meat packing plant. Am J Epidemiol. 1983 Jan;117(1):60-7.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Cordes LG, Goldman WD, Marr JS, Friedman SM, Band JD, Rothschild EO, et al. Legionnaires' disease in New York City, August-September 1978. Bull N Y Acad Med. 1980 Jun;56(5):467-82.
Přejít na PubMed...
- Conwill DE, Werner SB, Dritz SK, Bissett M, Coffey E, Nygaard G, et al. Legionellosis - the 1980 San Francisco outbreak. Am Rev Respir Dis. 1982 Oct;126(4):666-9.
Přejít na PubMed...
- Legionnaires' disease. Outbreak associated with a mist machine in a retail food store. Wkly Epidemiol Rec. 1990 Mar 9;65(10):69-70.
Přejít na PubMed...
- Herwaldt LA, Gorman GW, McGrath T, Toma S, Brake B, Hightower AW, et al. A new Legionella species, Legionella feeleii species nova, causes Pontiac fever in an automobile plant. Ann Intern Med. 1984 Mar;100(3):333-8.
Přejít k původnímu zdroji...
- Morton S, Bartlett CL, Bibby LF, Hutchinson DN, Dyer JV, Dennis PJ. Outbreak of legionnaires' disease from a cooling water system in a power station. Br J Ind Med. 1986 Sep;43(9):630-5.
Přejít k původnímu zdroji...
- Brundrett GW. Legionella and building services. Oxford: Butterworth - Heinemann; 1992.
- Atlas RM, Williams JF, Huntington MK. Legionella contamination of dental-unit waters. Appl Environ Microbiol. 1995 Apr;61(4):1208-13.
Přejít k původnímu zdroji...
- Borella P, Bargellini A, Marchesi I, Rovesti S, Stancanelli G, Scaltriti S, et al. Prevalence of anti-legionella antibodies among Italian hospital workers. J Hosp Infect. 2008 Jun;69(2):148-55.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Gardner R. Overview and characteristics of some occupational exposures and health risks on offshore oil and gas installations. Ann Occup Hyg. 2003 Apr;47(3):201-10.
Přejít na PubMed...
- Lohuis M, Catmull J. Legionella risk management in mining and processing industries [Internet]. Queensland Resources Council; 2007 [cited 2009 Nov 26]. Available from: http://www.qrc.org.au/conference/_dbase_upl/lohuisr_LegionellaRis%20Management.pdf.
- O'Keefe NS, Heinrich-Morrison KA, McLaren B. Two linked cases of legionellosis with an unusual industrial source. Med J Aust. 2005 Nov 7;183(9):491-2.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Victorian utility consumption household survey 2007: final report [Internet]. Melbourne: State Government of Victoria, Department of Human Services; 2008 [cited 2009 Nov 26]. Available from: http://www.dhs.vic.gov.au/__data/assets/pdf_file/0010/606871/victorian-utility-consumption-survey-2007.pdf.
- Blatny JM, Reif BA, Skogan G, Andreassen O, Høiby EA, Ask E, et al. Tracking airborne Legionella and Legionella pneumophila at a biological treatment plant. Environ Sci Technol. 2008 Oct 1;42(19):7360-7.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Sas K, editor; European Agency for Safety and Health et Work. Legionella and legionnaires' disease: a policy overview. Working environment information, literature review. Luxembourg: Publication Office of the European Union; 2011.
- Mouchtouri VA, Goutziana G, Kremastinou J, Hadjichristodoulou C. Legionella species colonization in cooling towers: risk factors and assessment of control measures. Am J Infect Control. 2010 Feb;38(1):50-5.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Svarrer CW, Uldum SA. The occurrence of Legionella species other than Legionella pneumophila in clinical and environmental samples in Denmark identified by mip gene sequencing and matrix-assisted laser desorption ionization time-of-flight mass spectrometry. Clin Microbiol Infect. 2012 Oct;18(10):1004-9.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Wewalka G, Ricketts K. Survey on legislation about evaporative cooling towers in European countries. In: Proceedings of 22nd meeting of the European Working Group for Legionella Infections; 2007 Jun 2-5; Stockholm, Sweden. p. 77.
- Morton S, Bartlett CL, Bibby LF, Hutchinson DN, Dyer JV, Dennis PJ. Outbreak of legionnaires' disease from a cooling water system in a power station. Br J Ind Med. 1986 Sep;43(9):630-5.
Přejít k původnímu zdroji...
- Isozumi R, Ito Y, Ito I, Osawa M, Hirai T, Takakura S, et al. An outbreak of Legionella pneumonia originating from a cooling tower. Scand J Infect Dis. 2005;37(10):709-11.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Muraca PW, Stout JE, Yu VL, Yee YC. Legionnaires' disease in the work environment: implications for environmental health. Am Ind Hyg Assoc J. 1988 Nov;49(11):584-90.
Přejít k původnímu zdroji...
- United States Department of Labor, Occupational Safety & Health Administration [Internet]. Washington: U.S. Department of Labor, OSHA. OSHA Safety Hazard Information Bulletin on legionnaires' disease risk for workers in the plastic injection molding industry; 1998 Dec 9 [cited 2013 Feb 5]. Available from: https://www.osha.gov/dts/hib/hib_data/hib19981209.html.