Hygiena 2008, 53(Suppl.):S23-S28

Normální je nekouřit

Iva Žaloudíková1, Drahoslava Hrubá2
1 Pedagogická fakulta MU, Brno
2 Lékařská fakulta MU, Brno

Nový výchovně vzdělávací program "Normální je nekouřit" je určen pro žáky 1. až 3. tříd základních škol a měl by vyplnit současnou mezeru v kontinuální primární prevenci proti kouření dětí v České republice. Program rozvíjí aktivní práci dětí ve škole i v rodině pomocí konkrétních úkolů.

Metodika: Program pro první třídu zahrnuje manuál pro 5 lekcí, jako doplněk k němu patří plyšová Veverka Věrka (jako symbol zdraví) a videokazeta s příběhem o Cigaretě Retce (symbol nezdravého způsobu života). Hodnocení efektivity programu bylo provedeno pomocí individuálního strukturovaného rozhovoru s každým dítětem zvlášť v kombinaci s kresbou "Co je zdravé?". Pretest byl realizován před zahájením programu a posttest po 6 měsících. Byly hodnoceny znalosti dětí o zdravotních rizicích kouření, expozice dětí vlivu kuřáků i kouření, postoje ke kouření, znalosti toho, co je zdravé a nezdravé. Údaje byly stejným způsobem získávány pro intervenovaný/experimentální a kontrolní soubor, rozdíly byly hodnoceny v programu EPI INFO statistickými testy Mantelovým Haenszelovým a Fisherovým.

Výsledky: Soubory s programem (E = 1058 dětí) a kontrolní (K1, K2 = 800 dětí) byly při vstupním vyšetření ve většině sledovaných znaků shodné. Mnoho dětí je v rodinách vystaveno vlivu kuřáctví jejich rodičů a prarodičů (čtvrtina má kouřící matky, více než třetina kouřící otce a prarodiče), cca 15 % pobývá v zakouřenému prostředí, v kuřáckých rodinách má mnoho dětí snadný přístup k cigaretám (10 až 20 %).
Program významně zvýšil znalosti dětí o zdravotních rizicích kouření, o rozlišení zdravých a nezdravých faktorů běžného způsobu života. Program pozitivně ovlivnil žádoucí postoje dětí ke kouření: v intervenovaném souboru významně vzrostl počet dětí s kritickými postoji ke kuřáctví dospělých a naopak klesl počet pozitivních hodnocení kuřáctví mužů a žen. V souboru ovlivňovaném programem se na rozdíl od souborů kontrolních významně zvýšil počet dětí, které nechtějí kouřit v budoucnu. Počet potenciálních budoucích kuřáků se proti vstupnímu vyšetření významně nezměnil, zatímco v kontrolních souborech významně vzrostl.

Závěr: Studie potvrdila, že program "Normální je nekouřit" je účinnou výchovně-vzdělávací primárně-preventivní metodikou pro žáky prvních tříd základních škol.

Klíčová slova: kouření, primární prevence, program pro základní školy

Zveřejněno: 1. prosinec 2008  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Žaloudíková I, Hrubá D. Normální je nekouřit. Hygiena. 2008;53(Suppl.):S23-28.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Botvi GJ, Griffin KW, Paul E, Macaulay AP. Preventing tobacco and alcohol use among elementary school students through Life Skills Training. J Child Adolesc Subst Abuse. 2003;12, (4): 1-17. Přejít k původnímu zdroji...
  2. Centers for Diseases Control and Prevention. Guidelines for school health programs to prevent tobacco use and addiction. MMWR Recomm Rep. 1994 Feb 25;43(RR-2):1-18.
  3. Curry SJ, Grothaus LC, McAfee T, Pabiniak Ch. Use and cost effectiveness of smoking- cessation services under four insurance plans in a Health Maintenance Organization. In: Warner KE, Isaacs SL, Knickman JR, editors. Tobacco Control Policy. San Francisco: J.Wiley; 2006, p. 403-16.
  4. DeVriesH,CandelM,EngelsR,MerckenL.Challengestothepeer influence paradigm: results for 12-13 year old from six European countries from the European Smoking Prevention Framework Approach Study. Tob Control. 2006 Apr; 15(2): 83-9. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Fichtenberg CM, Glantz SA. Effect of smoke-free workplaces on smoking behaviour: systematic review. In: Warner KE, Isaacs SL, Knickman JR, editors. Tobacco Control Policy. San Francisco: J.Wiley; 2006. p. 277-96.
  6. Glynn TJ. Esential elements of school-based smoking prevention programs. J Sch Health. 1989 May; 59(5): 181-8. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Hansen WB, Malotte CK. Perceived personal immunity: the development of beliefs about susceptibility to the consequences of smoking. Prev Med. 1986 Jul;15(4):363-72. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Hrubá D. Primárně preventivní protikuřácké programy v České republice. Hygiena. 2001;46(3):157-64.
  9. Lewit EM, Coate D, Grossman M. The effect of government regulation on teenage smoking. In: Warner KE, Isaacs SL, Knickman JR, editors. Tobacco Control Policy. San Francisco: J.Wiley; 2006. p. 89-114.
  10. Oakley A, Bendelow G, Barnes J, Buchanan M, Husain OA. Health and cancer prevention: knowledge and beliefs of children and young people. BMJ. 1995 Apr 22;310(6986):1029-33. Erratum in: BMJ 1995 May 13;310(6989):1231. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Pierce JP, Gilpin EA, Emery SL, White MM, Rosbrook B, Berry ZDRAVÍ NAPŘÍČ VŠEMI POLITIKAMI HYGIENA ƒ SUPPLEMENTUM Č. 1 ƒ 2008 CCh, et al. Has the California Tobacco Control Program reduced smoking? In: Warner KE, Isaacs SL, Knickman JR, editors. Tobacco Control Policy. San Francisco: J.Wiley; 2006. p. 467- 85.
  12. Price JH, Beach P, Everett S, Telljohann SK, Lewis L. Evaluation of a three-year urban elementary school tobacco prevention program. J Sch Health. 1998 Jan;68(1):26-31. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Rigotti NA, DiFranza JR, Chang YCh, Tisdale T, Kemp B, Singer DE. The effect of enforcing tobacco-sales laws on adolescents' access to tobacco and smoking behavior. In: Warner KE, Isaacs SL, Knickman JR, editors. Tobacco Control Policy. San Francisco: J.Wiley; 2006. p. 384-400.
  14. Saffer H, Chaloupka F. The effect of tobacco advertising bans on tobacco consumption. In: Warner KE, Isaacs SL, Knickman JR, editors. Tobacco Control Policy. San Francisco: J.Wiley; 2006. p. 353- 73.
  15. Tengs TO, Osgood ND, Chen LL. The cost-effectiveness of intensive national school-based anti-tobacco education: results from the tobacco policy model. Prev Med. 2001 Dec;33(6):558-70. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  16. Walhon W. Minnesota smoking prevention program. In: Glynn TJ. School programs to prevent smoking: the NCI guide to strategies that succeed. NIH publication no. 90-500. Bethesda: National Institutes of Health; 1990.
  17. Zoref L. Programs to aquance teen health. In: Glynn TJ. School programs to prevent smoking: the NCI guide to strategies that succeed. NIH publication no. 90-500. Bethesda: National Institutes of Health; 1990.
  18. Žaloudíková I, Hrubá D. Výchovně-vzdělávací preventivní program pro mladší školní věk "Normální je nekouřit". Pedagogika. 2006;56(3):246-57. PhDr. Iva Žaloudíková