Hygiena 2008, 53(4):127-134

Rizikové faktory prostředí a životního stylu u karcinomu prsu žen - dotazníkové šetření

Jiří Rameš¹, Zdeněk Valenta², Vladimír Bencko¹

¹ Univerzita Karlova v Praze, 1. lékařská fakulta, Ústav hygieny a epidemiologie a VFN Praha

² EuroMISE centrum, Oddělení medicínské informatiky, Praha

Autoři na základě zkušeností v oblasti problematiky epidemiologie zhoubných novotvarů použili epidemiologický dotazník s cílem shromáždit informace o rizikových faktorech životního stylu a prostředí v souvislosti se vznikem vybraných druhů nejčastěji se vyskytujících nádorových onemocnění. V databázi obsahující 1081 dotazníků byla sledována nádorová onemocnění plic, kolorektálního karcinomu a karcinomu prsu a jako "kontroly" pacienti bez diagnózy zhoubného novotvaru a diagnóz prakticky vylučujících jeho přítomnost. Každá z diagnóz byla potvrzena vyšetřujícím lékařem na základě komplexního vyšetření pacienta. Sběr dat byl prováděn metodou řízeného rozhovoru vedeného zdravotnickým pracovníkem, který nebyl detailně seznámen s cílem projektu ve vybraném nemocničním zařízení. V rámci této studie byly respektovány všechny etické požadavky včetně principu informovaného souhlasu.
V tomto sdělení analyzujeme diagnózu - karcinom prsu žen (N=212) proti skupině s nenádorovými onemocněními žen (N=148).
Z dosažených výsledků je zřejmé, že kromě očekávaných rizikových faktorů pro vznik tohoto onemocnění, jako je genetická predispozice, byly nalezeny i další statisticky významné asociace. Patří sem např. bydlení v menších lokalitách, nižší dosažené vzdělání, celá řada stravovacích návyků, např. vyšší konzumace cukru a vyšší věk dospívání. Naproti tomu byly nalezeny statisticky významné korelace ve smyslu protektivních účinků v osobní anamnéze, v mírné konzumaci vína, dále opět v celé řadě stravovacích zvyklostí, kde jako nejzajímavější se jeví užívání medu ke slazení, v tělesné aktivitě, používání antikoncepce a ve vyšším počtu těhotenství.
Naše sdělení pokládáme za předběžné, protože pro podrobnější analýzu zmíněných rizikových faktorů je žádoucí větší počet "kontrol" odpovídající počtu "případů" podobně jako u obvyklých studií případů a kontrol.
Předběžné výsledky dotazníkového šetření publikujeme s cílem poukázat na způsob angažování studentů v rámci praktické výuky a jejich přípravy na státní zkoušku z hygieny a epidemiologie na naší fakultě.

Klíčová slova: epidemiologický dotazník, rizikové faktory, karcinom prsu

Zveřejněno: 1. prosinec 2008  Zobrazit citaci